Realidade aumentada guia cirurgiões até tumores escondidos no fígado

HealthShot

20 OUT · Nº 136

No shot de hoje · toque pra pular

Calculadora atualizada põe mais australianos na conversa sobre prevenção cardíaca

A calculadora australiana de risco cardiovascular, atualizada em 2023, passou a classificar muito mais pessoas de 45 a 74 anos no risco intermediário para infarto e AVC. A análise saiu no Medical Journal of Australia e compara a versão nova com a de 2012.

Os pesquisadores da ANU e do QIMR Berghofer usaram dados de mais de 115 mil pessoas que passaram pelo clínico geral entre 2020 e 2022, sem histórico de doença cardíaca ou AVC. Pela versão atual, 9,7% têm risco alto em cinco anos e 26,4% risco intermediário, faixa em que o tratamento deve ser considerado caso a caso.

Na calculadora antiga, eram 17,6% de risco alto e só 11,6% de intermediário. Segundo Ellie Paige, do QIMR Berghofer, mais que o dobro de australianos agora está na faixa em que uma conversa com o clínico sobre tratamento pode salvar uma vida. A versão nova usa dados de mais de 400 mil pessoas e substitui uma equação americana que tendia a superestimar o risco no país.

A doença cardiovascular segue entre as principais causas de morte na Austrália. Remédios para pressão e colesterol, parar de fumar e melhorar a dieta reduzem de forma importante o risco de infarto e AVC.

O corte que decide quem conversa sobre remédio preventivo mudou, e a faixa intermediária mais que dobrou.

Fonte: Medical Xpress

Espresso

Rim e mente A Mayo Clinic associou agonistas de GLP-1 a menor risco de diálise ou transplante de rim em adultos com transtorno bipolar e doença renal crônica. →

Carótida Estudo da Columbia publicado no JAMA mostra que desobstruir a artéria carótida com stent ou cirurgia não melhora a cognição. →

China A China propõe restringir aquisições estrangeiras de tecnologias críticas de biofarmácia para manter o controle de sua indústria de medicamentos. →

Dados descartados em exames de DNA revelam 18 espécies novas de bactérias em pacientes com câncer de próstata

Pesquisadores da Universidade de East Anglia (UEA) descobriram o mapa genético de 18 espécies novas de bactérias coletadas de pacientes com câncer de próstata. A maioria veio da boca, incluindo novos tipos de Porphyromonas, que a equipe já havia ligado a um câncer de próstata mais agressivo, e de Treponema. Se elas contribuem para o câncer ainda não se sabe.

O método aproveita os dados que sobram quando se sequencia DNA humano. Uma pequena parte das leituras não corresponde ao genoma humano e costuma ser filtrada e jogada fora. A equipe guardou o material e usou a montagem metagenômica para reconstruir genomas bacterianos inteiros a partir dos fragmentos, em 2.176 conjuntos de dados do Pan Prostate Cancer Group.

Foram recuperados 249 genomas bacterianos quase completos de 194 pacientes, e 24 deles não correspondiam a nenhuma espécie registrada. A reutilização sai sem custo adicional e sem coletar uma amostra a mais.

Com os genomas em mãos, afirma o primeiro autor Abraham Gihawi, será possível desenvolver testes clínicos para essas bactérias, descobrir como cultivá-las e estudar seus genes e possíveis ligações com o câncer. O consórcio por trás do trabalho reúne pesquisadores de nove países e dados moleculares de mais de 2 mil cânceres de próstata.

Exames de DNA já feitos podem render pistas sobre microrganismos do câncer sem coletar mais nada do paciente.

Fonte: Medical Xpress

IA lê fotos de rosto para estimar idade biológica e risco de sobrevida em câncer

Pesquisadores do Mass General Brigham criaram o FAHR-Face, modelo de inteligência artificial treinado com mais de 40 milhões de imagens de rostos. Dele saíram duas ferramentas: o FAHR-FaceAge, que estima a idade biológica com mais precisão que algoritmos anteriores, e o FAHR-FaceSurvival, que prevê a sobrevida de pacientes com câncer a partir de uma foto do rosto.

O estudo de desenvolvimento e validação, publicado na Lancet Digital Health, mostrou que a diferença entre a FAHR-FaceAge e a idade cronológica do paciente esteve ligada de forma independente à sobrevida. As ferramentas também se mostraram robustas diante de variações comuns nas fotos.

As duas medidas captam informações diferentes e complementares: as previsões tiveram correlação fraca entre si, e ambas seguiram associadas à sobrevida quando analisadas juntas. Combiná-las melhorou o ajuste do modelo de sobrevida em um grupo externo de pacientes com câncer.

Segundo Raymond Mak, radio-oncologista do Mass General Brigham Cancer Institute, o objetivo é tornar a avaliação por foto mais quantitativa e consistente para apoiar decisões de tratamento, sem substituir o julgamento do médico. Hugo Aerts, coautor sênior, destaca que o modelo permite criar vários biomarcadores faciais sem treinar cada um do zero.

Uma foto de rosto pode virar mais um dado para o médico avaliar fragilidade antes de tratamentos intensivos, sem substituir o julgamento dele.

Fonte: Medical Xpress

Estudo com celular mostra que a tomada de risco antecede o aumento no consumo de álcool

Um estudo de um ano com pessoas com transtorno por uso de álcool, em geral leve a moderado, concluiu que o aumento na tomada de risco antecede o aumento do consumo, e não o contrário. É a primeira pesquisa a prever o beber da vida real ao longo do tempo com jogos de decisão no smartphone.

O transtorno por uso de álcool é um dos grandes contribuintes para incapacidade e mortalidade no mundo. Estudos anteriores só comparavam grupos em um único momento e não sabiam se as alterações cognitivas eram consequência ou precursoras do beber. O novo trabalho esclarece a direção.

Segundo o co-líder Hilmar Zech, do Hospital Universitário de Würzburg, os participantes passavam a beber mais no mês seguinte quando tinham mais risco num contexto misto de apostas e menos num contexto de perda. Também beberam mais quando os vieses de busca de informação diminuíram.

Lorenz Deserno, o outro líder, diz que a direção foi específica e não apareceu no sentido inverso, mesmo descontando o consumo anterior. Autocontrole e comportamento guiado por recompensa não variaram junto com o beber. O trabalho, publicado no Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging, abre espaço para intervenções oportunas.

Para quem acompanha o próprio consumo, a tomada de risco do mês pode anteceder o beber do mês seguinte.

Fonte: Medical Xpress

No radar · a agenda de hoje

Hoje · A 19ª Conferência da AACR sobre a Ciência das Disparidades em Saúde no Câncer segue em Atlanta, com novos resultados sobre acesso ao tratamento.

Amanhã · Último dia da conferência da AACR, que vai de 18 a 21 de outubro.

Em andamento · Novas cirurgias de fígado com a realidade aumentada estão previstas para o outono de 2026, junto com a validação clínica e os passos da aprovação regulatória.

Pra viagem

Anote a última pressão arterial e o último colesterol e peça ao seu médico, na próxima consulta, uma estimativa do seu risco cardiovascular em cinco anos.