Painel da FDA avalia teste de sangue que promete rastrear mais de 50 tipos de câncer

HealthShot

25 SET · Nº 111

No shot de hoje · toque pra pular

Dois lados da xícara

CAR-T experimental mostra resposta duradoura em mieloma múltiplo difícil de tratar

Uma terapia experimental de células CAR-T mostrou respostas profundas e duradouras em pacientes com mieloma múltiplo recidivado ou refratário, ou seja, aquele que voltou ou não respondeu mais aos tratamentos disponíveis. Os resultados, de um estudo de fase 1 conduzido por pesquisadores do Mass General Brigham Cancer Institute e do University of Chicago Medicine Comprehensive Cancer Center, foram publicados no New England Journal of Medicine.

A terapia CAR-T funciona reprogramando células de defesa do próprio paciente para reconhecer e atacar as células cancerígenas, abordagem já usada em outros cânceres do sangue, mas que ainda enfrenta desafios específicos no mieloma múltiplo, historicamente mais difícil de tratar de forma duradoura.

O destaque do estudo é justamente a durabilidade da resposta: pacientes que já haviam esgotado opções de tratamento convencional mantiveram resultado positivo por período prolongado, com perfil de segurança considerado promissor pelos pesquisadores.

Ainda assim, o estudo é de fase 1, primeira etapa que testa principalmente segurança e não define quando ou se a terapia chegará ao consultório. O próximo passo natural é ampliar o número de pacientes acompanhados para confirmar se a resposta duradoura se mantém em escala maior.

Quem tem mieloma múltiplo sem resposta a outros tratamentos ganha um caminho experimental com resultado duradouro, não só paliativo.

Fonte: Medical Xpress

Espresso

FDA Indicada ao comando da FDA, Heidi Overton evitou dar respostas diretas sobre vacina e aborto em audiência no Senado. →

Leitos Asilo como o San Vicente de Paúl, no Bronx, cortou vagas de 120 para 53 e ainda planeja reduzir mais. →

Malária Cientistas encontraram uma nova vulnerabilidade no parasita que causa malária recorrente, possível alvo de vacina futura. →

Exame de sangue pode monitorar tratamento contra Alzheimer sem exame de imagem caro

Pacientes com sintomas iniciais de Alzheimer que fazem terapia anti-amiloide, tratamento que ajuda a limpar do cérebro os aglomerados da proteína amiloide característicos da doença, agora podem ter uma forma mais simples de acompanhar se o remédio está funcionando: um exame de sangue.

A terapia anti-amiloide não cura o Alzheimer nem devolve a cognição ao normal, mas já demonstrou capacidade de desacelerar o avanço da doença. O efeito, porém, varia de pessoa para pessoa, e até agora médicos não tinham como monitorar essa resposta individual sem recorrer a exame de imagem cerebral, caro e nem sempre acessível.

A descoberta de que proteínas no sangue mudam ao longo do tratamento abre caminho para um monitoramento mais barato e frequente, sem substituir o diagnóstico inicial, mas permitindo ajustar a conduta clínica com mais informação sobre o efeito real da medicação em cada paciente.

Um exame de sangue tende a ser mais barato e mais fácil de repetir com frequência do que ressonância ou PET cerebral, o que poderia tornar o acompanhamento do tratamento algo rotineiro, e não só um evento pontual e caro dentro da jornada do paciente.

Menos dependência de exame de imagem caro para saber se o tratamento contra Alzheimer está fazendo efeito.

Fonte: Medical Xpress

Poluição do ar danifica o coração pela mitocôndria, aponta novo biomarcador no sangue

Pesquisadores da UCLA Health identificaram novos biomarcadores no sangue que ajudam a explicar como a poluição do ar danifica o coração. As substâncias, ácidos dicarboxílicos de cadeia longa (DCAs) e acilcarnitinas de cadeia média a longa (ACs), apareceram tanto em camundongos quanto em humanos expostos à poluição.

O achado aponta para a mitocôndria, a estrutura da célula responsável por gerar energia, como elo entre a poluição do ar e o risco cardiovascular. Quando o funcionamento mitocondrial é comprometido pela exposição a partículas poluentes, o corpo passa a apresentar esses sinais específicos no sangue.

O estudo, publicado na revista Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, dá aos cientistas um novo ponto de partida para monitorar o dano da poluição ao coração antes mesmo dos sintomas aparecerem, algo hoje mais difícil de captar.

Identificar biomarcadores no sangue também abre porta para estudar, no futuro, se reduzir a exposição à poluição de fato reverte parte do dano observado nesses marcadores, algo que ainda não foi respondido pelo estudo atual.

Novo jeito de medir, no sangue, o estrago que a poluição do ar já está fazendo no coração.

Fonte: Medical Xpress

Teste de troponina na ambulância pode evitar 3 em cada 10 idas ao pronto-socorro por dor no peito

Um novo método de triagem para ambulâncias, testado por pesquisadores na Holanda, pode evitar cerca de 30% das idas ao pronto-socorro por dor no peito. A proposta é usar, já dentro da ambulância, um teste de troponina de alta sensibilidade combinado a outras medidas clínicas.

A troponina é uma proteína liberada pelo coração quando há dano ao músculo cardíaco, e já é usada hoje dentro dos hospitais para investigar suspeita de infarto. Levar esse teste para a fase pré-hospitalar, ainda na ambulância, permite à equipe decidir com mais segurança se o paciente realmente precisa ser levado à emergência.

Menos encaminhamentos desnecessários ao pronto-socorro por dor no peito significa menos superlotação e mais atenção pra quem de fato está tendo um evento cardíaco, num cenário em que hospitais já lidam com filas maiores nesse tipo de atendimento.

Reduzir esse volume de atendimentos também libera equipe e leito para quem chega com quadro realmente grave, num momento em que hospitais já relatam mais pressão sobre os prontos-socorros.

Triagem melhor na ambulância pode evitar ida desnecessária ao pronto-socorro por dor no peito.

Fonte: Medical Xpress

No radar · a agenda de hoje

Hoje · Comitê de Finanças do Senado já aprovou Chris Klomp para o nº 2 do HHS; acompanhe se o plenário confirma o nome nesta semana.

Amanhã · Fique de olho no desfecho da indicação de Heidi Overton à FDA depois da sabatina desta semana no Senado.

Esta semana · Congresso Europeu de Medicina de Emergência apresenta dados ligando lotação de pronto-socorro a mais risco de morte.

Pra viagem

Se sentir dor no peito leve e não urgente, pergunte ao serviço de emergência da sua cidade se ele já usa teste de troponina na ambulância antes de decidir ir direto ao pronto-socorro.